الغدة الدرقیة

ما بین أعراض ، تشخیص و علاج ، کل ما یجب أن تعرفه عن نشاط الغدة الدرقیة

كتابة: | العلامات: | التعليقات: 0 |

ما هي الغدة الدرقية ؟

الغدة الدرقية هي المسؤولة عن تنظيم عملية التمثيل الغذائي . يتم تنظيم وظيفة الغدة الدرقية بواسطة غدة أخرى في الجسم تسمى الغدة النخامية . تقع الغدة النخامية في الدماغ وتزيد من إفراز هرمون الغدة الدرقية عن طريق إفراز هرمون للغدة الدرقية. الغدة الدرقية یمکن أن تکون في حالة مفرطة النشاط ( نشاط الغدة الدرقیة ) أو نقص النشاط ( خمول الغدة الدرقیة ) .

الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة في الجزء الأمامي من الرقبة في أسفل الحنجرة و فوق عظام الترقوة، و يفرز الغدة الدرقية نوعين من الهرمونات المسماة T4 و T3 .

إقرأ أکثر عن إضطرابات الغدة الدرقیة

نشاط الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة تؤدي إلى وصول كمية كبيرة من الهرمونات إلى أنسجة الجسم . على الرغم من وجود أسباب مختلفة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، إلا أن العلامات والأعراض متشابهة . بسبب زيادة التمثيل الغذائي ، يشعر المرضى بدفء أكثر من الآخرين ، وغالبًا ما يفقدون الوزن على الرغم من تناول الكثير من الطعام .

بعض المرضى يصابون بزيادة الوزن بسبب زيادة الشهية . يشعر المرضى بالتعب ولديهم مشكلة في النوم . تحدث أيضًا ارتجاجات يدوية ومخالفات ونبضات قلب سريعة ، وتسمى أيضًا خفقان القلب . قد يعاني المرضى  في وقت مبكر الارتباك بسهولة . عندما يكون فرط نشاط الغدة الدرقية شديدًا ، يعاني المرضى من ضيق في التنفس وألم في الصدر وضعف في العضلات .

الأعراض الأخرى النادرة جدًا تشمل القيء والحكة وفشل القلب والسكتة الدماغية أو حتى المرض العقلي .

 

أعراض نشاط الغدة الدرقیة

إفراز عال من هرمونات رباعي يودوثيرونين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) يمكن أن يزيد من التمثيل الغذائي في الجسم . تسمى هذه الحالة بالأيض المفرط النشاط ولها أعراض مثل زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم ورعاش اليد .

يمكن أن تجعل الشخص يتعرق كثيرًا وألا يكون قادرًا على تحمل الحرارة . فرط نشاط

الغدة الدرقية يسبب تغيرات في حركات الأمعاء ، وفقدان الوزن ودورة الحيض غير المنتظمة لدى النساء.

يمكن أن تتضخم الغدة الدرقية نفسها بشكل متماثل أو غير متماثل . قد يتم تسليط الضوء أيضًا على مقلة العين . انها واحدة من أعراض التهاب الجفون ومرض جريفز .

أعراض أخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية :

  • زيادة الشهية
  • الحصول على الجهاز العصبي
  • الأرق
  • عدم التركيز
  • ضعف العضلات
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • الأرق
  • هشاشة و شعر رقيق
  • حكة في الجلد
  • تساقط الشعر
  • الغثيان والقيء
  • تكبير الثدي عند الرجال

جراحة الغدة الدرقیة

 

الأعراض التي تتطلب رعاية طبية :

  • الدوخة
  • ضيق في التنفس
  • فقدان الوعي
  • نبضات غير منتظمة وسريعة

 

فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني . الرجفان الأذيني هو أحد أكثر أنواع اضطرابات نظم القلب شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية وفشل القلب الاحتقاني .

إقرأ أکثر عن الإمساك والغدة الدرقیة

تشخیص فرط نشاط الغدة الدرقیة

الخطوة الأولى في تشخيص المرض هي التحقق من تاريخ المريض الطبي وفحصه. مع الفحوصات الطبية ، يمكن رؤية الأعراض التالية:

  • فقدان الوزن
  • معدل ضربات القلب بسرعة
  • ارتفاع ضغط الدم
  • عيون حادقة و خارجة
  • تورم الغدة الدرقية

 

أعراض نشاط الغدة الدرقیة

قد تشمل الاختبارات الأخرى لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

1. اختبار الكوليسترول في الدم

قد يفحص طبيبك مستوى الكولسترول. يمكن أن يكون انخفاض الكوليسترول علامة على ارتفاع الأيض . في هذه الحالة ، يحرق الجسم الكولسترول بسرعة .

2. الاختبارات T4 و T4 و T3

تقيس هذه الاختبارات مستويات هرمونات الغدة الدرقية (T4 و T3) في دم الشخص .

3. الغدة الدرقية تحفيز اختبار هرمون

يفرز هرمون الغدة الدرقية (TSH) من قبل الغدة النخامية ويحفز الغدة الدرقية لإفراز المزيد من الهرمونات . عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية أو مرتفعة ، يجب أن يكون هرمون TSH للشخص منخفضًا . TSH غير طبيعي قد يكون أحد الأعراض الأولى لفرط نشاط الغدة الدرقية .

4. اختبار الدهون الثلاثية

يتم اختبار مستوى الجلسريد السفلي لدى الشخص أيضًا لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية . مثل انخفاض الكوليسترول في الدم ، يمكن أن تكون الدهون الثلاثية أيضًا علامة على ارتفاع معدل الأيض .

5. امتصاص الغدة الدرقية واختبارات المسح

في هذه الدراسة ، يحدد فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية مناطق الغدة الدرقية المفرطة النشاط .

6. الموجات فوق الصوتية

يفحص الموجات فوق الصوتية حجم الغدة الدرقية وأي كتلة أخرى . يمكن للأطباء أيضًا الكشف عن طريق الموجات فوق الصوتية سواء كانت كتلة صلبة أو سائلة.

7. التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يظهر ورمًا في الغدة النخامية يسبب التورم .

اسباب فرط نشاط الغدة الدرقیة

فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يكون له أسباب كثيرة. يعد مرض جريفز أحد أكثر الأسباب شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية . جريفز هو نوع من أمراض المناعة الذاتية ، والذي يتسبب في إفراز أجسام مضادة للغدة الدرقية لإفراز الهرمون الزائد . النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض جريفز أكثر من الرجال . ویکون أكثر شيوعا بين الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بالمرض . لذلك إذا كان لديك أقارب مصابون ، فتأكد من إخبار طبيبك .

 

أسباب اخری ل فرط نشاط الغدة الدرقية :

جرعة زائدة من اليود (اليود عنصر مهم في هرمونات رباعي يودوثيرونين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3))
التهاب الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية يؤدي إلى زيادة إفراز رباعي يودوثيرونين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3)
أورام الخصية والمبيض
أورام الغدة النخامية أو أورام الغدة الدرقية الحميدة
تناول كميات كبيرة من ثلاثي يودوثيرونين (T3) من خلال المكملات الغذائية أو الأدوية

فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يكون ناجما عن کتلة في الغدة الدرقية . تحدث هذه الکتلة في الغدة الدرقية وأحيانا تبدأ في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية . الکتلات الكبيرة تسبب تضخم الغدة الدرقية و غالباً ما تکون واضحة . يمكن اكتشاف كتل أصغر عن طريق الموجات فوق الصوتية .

كيف يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟

1. علاج ب الأدوية المضادة

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، مثل الميثيمازول ، في منع إفراز هرمونات الغدة الدرقية . انها واحدة من العلاجات الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية .

2. العلاج ب اليود المشع

وفقا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية ، يستخدم اليود المشع لعلاج أكثر من 2 ٪ من البالغين المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية . هذا العلاج يدمر الخلايا التي تنتج الهرمون . تشمل الآثار الجانبية الشائعة لعلاج اليود المشع :

  • جفاف الفم
  • جفاف العين الجاف
  • التهاب الحلق
  • الخفقان

قد تكون بعض الاحتياطات ضرورية بعد فترة وجيزة من العلاج باستخدام اليود المشع . لأن الإشعاع قد اخترق أجزاء أخرى من الجسم .

3. عملية جراحية

جزء أو كل الغدة الدرقية قد تتم إزالتها جراحيا . بعد الجراحة ، يعطى المريض مكملات الغدة الدرقية لمنع قصور الغدة الدرقية . يحدث قصور الغدة الدرقية عندما يتسبب الغدة الدرقية غير النشطة في إطلاق كمية صغيرة من الهرمونات. أيضا ، يمكن لبعض الأدوية ، مثل بروبرانولول ، التحكم في سرعة ضربات القلب والتعرق والقلق وارتفاع ضغط الدم . في معظم الحالات ، هذا العلاج يعمل بشكل جيد .

علاج نشاط الغدة الدرقية

العلاج الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تقلل الهرمونات التي ينتجها الغدة الدرقية .

فرط نشاط الغدة الدرقية قد یعالج بالکامل، لكن معظم الناس الذين لديهم هذه المشكلة يجب أن يتناولوا الحبوب لفترة طويلة . الأدوية الأخرى قد تقلل الحالة .

هناك خيار آخر و هو العلاج الإشعاعي الذي یزیل الغدة الدرقية خلال 6 إلى 18 أسبوعًا . يجب على المريض تناول أقراص هرمون الغدة الدرقية بعد فصل الغدة الدرقية أو إزالتها جراحيا .

لماذا يقل احتمال إصابة الرجال بفرط نشاط الغدة الدرقية مقارنة بالنساء؟

فرط نشاط الغدة الدرقية عادة ما يبدأ بتفاعلات المناعة الذاتية . مرض غريفز عادة ما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ومرض هاشيموتو يسبب قصور الغدة الدرقية . كل من هذه الأمراض تبدأ بمهاجمة الجهاز المناعي في الغدة الدرقية .

لا يزال الباحثون لا يفهمون السبب في أن الرجال أقل عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية من النساء . يعزون ذلك إلى الاختلافات في الجهاز المناعي للرجال والنساء . من الأرجح أن تستجيب النساء للقاحات والجروح والالتهابات أكثر من الرجال ، لذلك فمن المحتمل أن يزيد الجهاز المناعي الأنثوي للغاية من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية .

اضف تعلیقًا